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在宝山区罗店镇第三社区卫生服务中心，有一位既能看全科、又能做外科小手术的家庭医生——付根存。从医18年，他用全科门诊管好居民的慢病和日常小毛病，又靠外科专病门诊让常见外伤、皮下肿块等问题在家门口就能解决，让居民“小病不跑远路，外科小手术不挤大医院”。
每周三上午，付根存的外科专病门诊都格外忙碌。82岁的陈老伯刚做完半月板修复手术，这天来拆线。付医生全程蹲在老人身边，仔细消毒、轻轻剪线，动作熟练又小心。短短几分钟，18针缝线全部拆除，包扎完毕，术后注意事项也一一叮嘱清楚。
陈老伯坦言，怕疼的他来之前心里直打鼓，还特意吃了两粒保心丸：“没想到，付医生的手像女同志的手一样轻柔，看他操作下来，我也踏实了”。老伴顾阿婆也连连称赞：“付医生细心又温柔，专业能力又强，确实不一般。”
付根存是宝山区首位开设社区外科专病门诊的家庭医生。他从皖南医学院临床医学专业毕业后，一直专注于外科方向，后扎根上海基层，成为全科医生。2019年，罗店镇第三社区卫生服务中心投用，他成为当地大型居住社区居民的家庭医生。
在日常全科门诊中，付根存发现，不少居民会来咨询嵌甲、脓肿、皮下囊肿等外科小问题，但受限于社区设备，往往只能转诊到二三级医院。为帮居民节省时间和花费，他主动向上申请开设外科门诊，并于2024年脱产赴复旦大学附属中山医院吴淞医院进修半年，系统提升外科实操能力。去年9月，宝山区首个社区外科专病门诊正式开诊。
开诊近一年，社区外科门诊量已突破1000人次，接诊最多的是清创缝合和外伤处理，此外还包括脂肪瘤、皮脂腺囊肿切除及脓肿切开引流等预约小手术。付根存说：“居民外伤、小手术在社区就能解决，不用去大医院排队，既少跑路，也减轻了经济负担。”
今年，付根存牵头创建了社区外科特色品牌——“愈合外科·中西医协同微创诊疗与康复特色家庭医生工作室”，建立起从外科评估、微创治疗、中医促进愈合，到专科护理、康复随访的标准化全周期服务流程，推动社区外科从“单一治疗”向“全周期健康管理”升级。
对辖区内失能老人、慢病患者和行动不便人群，付根存常态化开展上门问诊、慢病指导和康复随访，打通医疗服务“最后一公里”。面对术后换药、卧床护理、终末期关怀等特殊需求，他始终耐心细致、主动担当，用一把手术刀和一颗对患者负责的心，换回了十余面锦旗，更赢得了辖区居民的深度信任。
付根存告诉记者：“社区外科不需要多高端的设备，关键是要对患者上心。”正是这份执着，让他在最基层的岗位上，用“小切口”做出了“大作为”，也诠释了一名家庭医生最朴素的职业坚守。
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记者：孙子璎 仲昱峰
编辑：张博宇
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